江南体育我国卫生经济系统投入产出动态效率的提高在近几年来受到广泛的重视,卫生经济系统的完善程度将直接影响到我国医疗事业在未来的发展,以及影响到我国经济水平未来的发展势头。想要使我国卫生经济系统投入与产出的动态效率进行提高,就要首先完善卫生经济系统。现阶段我国的卫生经济系统虽然有较为明显的发展,但是还是存在一些需要在下阶段进行进一步解决的问题。
医疗事业的发展离不开经济水平提高的支持,我国经济水平对医疗事业的影响主要在卫生经济系统这一方面。卫生经济系统是我国医疗事业发展较快阶段被进行提出与重视一项内容,在医疗机构中完善的经济系统体系是支持其发展的必要因素,我国卫生经济系统的提出与完善是我国医疗事业发展的重要标志。在我国卫生经济系统被提出的初期,系统的总体还是存在较大的缺陷,例如在我国医疗事业发展的初期,医疗机构对一些经济的投入考虑还不够细致全面,总会存在一些投入不能够带来预期的经济效益,卫生经济系统的不完善严重的制约了我国医疗水平的提高与进步。
我国卫生经济系统在近些年中正在进行着较为显著的发展与进步,与以往相比更加完善可行,解决了很多在过去中较难的问题。现阶段我国的卫生经济系统正在发挥着重要的影响作用。卫生经济系统中主要将我国医疗机构中的经济投入与产出进行着很好的平衡,医疗机构对各项工作的经济投入都需要十分重要的考虑,每一项工作的投入资金都应该是相应合理的金额。对资金投入数量的考虑问题在目前的卫生经济系统中可以较好地进行把握,这对于我国医疗事业的加速发展有着重要的推动性作用。但是发展的同时我国卫生经济系统中依然存在着一些有待进步完善与提高的问题,这些问题的解决是进一步提升我国医疗水平的关键性环节。影响我国卫生经济系统投入与产出动态效率的重要性因素分别是国家及政府的相关规定和医疗机构自身对资金的分配,这两大关键性因素使得我国医疗事业在现阶段的发展中受到一些困扰。所以想要使我国卫生经济系统投入与产出动态效率在下阶段的发展中有所提高,就要从这两方面进行入手,最大化的使我国卫生系统得到提高与完善 。
卫生经济系统投入与产出动态效率是影响我国医疗事业资金收入的重要内容,卫生经济系统越完善合理,医疗机构在进行资金投入的过程中就会更加正确有效,从而在最短的时间内得到最大化的经济效益。相反,加入卫生经济系统不够完善,这就将使我国医疗机构在进行资金的投入与产出动态效率时就会相应降低,动态效率的将体会直接的使我国医疗机构不能最优化的利用发展资金,达不到最好的经济效益。我国医疗事业是我国现阶段发展事业中较为重要的一项内容,医疗水平的提高不仅能够有效地是我国人民健康问题得到较好地保证,还会对我国整体的经济水平提高起到重要作用。提高卫生经济系统投入与产出动态效率是目前我国医疗事业中十分重视的内容,有效地将现阶段我国卫生经济系统进行完善与提高将对我国医疗事业中经济的最大化收益有着重要的意义,进而可以使我国经济水平得到更好地提升。
卫生经济系统的主要内容受到国家及政府相关规定的影响,只有严格的遵守国家及政府的相关规定才能确保我国卫生经济系统内容的正常实施。但是现阶段我国国家及政府规定的一些内容是不利于我国卫生经济投入与产出动态效率提高的,所以在下一阶段发展的过程中国家及政府相关规定的合理改进是至关重要的。国家及政府相关规定是为了是我国卫生经济系统在进行正常工作的过程中更加稳定,但是一些经济的投入是需要进行合理尝试的,规定中对这些经济投入得不予以支持,这就会是我国医疗事业的创新有发展受到了较为严重的阻碍,不能将经济收益进行最大化的提高,从而影响了我国卫生经济系统投入与产出的动态效率提升。
在进行经济投入分配的过程中,医疗机构自身的作用也是影响卫生经济系统投入与产出动态效率的重要影响因素。医疗机构将对所有的可投入资金进行细致的分析,很一项需要资金投入的发展项目都需要进行资金分配,对于一些发展前景广阔的发展项目我国医疗机构就应当予以加强重视,并能够做到对其发展资金的合理分配。这些医疗发展事业的发展对于我国未来的医疗水平有着重要的影响意义,只有医疗机未来构自身能够做到对其正确的资金投如,其未来的资金产出必将是对我国经济水平提高以及医疗水平发展具有重要推动作用的。
我国卫生经济系统在近几年的发展较快,卫生经济系统的完善对我国医疗事业的发展意义重大。卫生经济系统投入与产出动态效率对我国未来发展至关重要,动态效率越高卫生经济的收益也会越高,所以对卫生经济系统进行完善是现阶段十分必要的。虽然目前我国卫生经济系统还是存在着有待进一步提高的问题,相信经过现阶段的改进与完善我国卫生经济系统将会有更好的应用,我国经济也会进一步提高,这对于我国经济发展十分有利。
关于这一争论,互联网、制药界多数人认为应该实现互联网医疗的产业化发展。而医疗界认为,应该医疗产业互联网化,可以变革但应在原有的基础上前行。
这一争论或许暂时不会有结果,因为不管从哪一个角度,一场医疗行业的互联网变革都即将开始,传统医疗行业由实地变革到了线上,变得可以移动、便捷。
比如腾讯领投豪斥1.5亿元开始深度布局移动医疗服务领域。传统制药企业复星医药也和移动医疗电商――挂号网达成共识,将在医药电商和医疗服务领域开展合作。康恩贝拟以现金方式收购浙江珍诚医药在线万的股份,此举意在短期内快速切入医药电商领域,完善产业链布局,获得更多的销售渠道以及较强的物流配送能力,实现线上线下渠道业务融合和相互提升……
在移动端,一个名叫“专家号”的App推出精问诊模式,以全国排名前十医院科室的副主任以上专家为强势资源,首期提供200名副主任以上医师线上问诊。据品牌总监方丹介绍,专家号目前已经完成了天使轮和PRE-A轮,计划下半年完成A轮。目前各路资本正在竞逐中。
移动医疗,伴随着医改的深度推进,正在透过政策红利实现崛起,并被寄予撬动目前就医流程、改变医疗产业格局、推动医改深入的厚望。
据相关医疗数据显示,2014年中国移动医疗市场规模达到30亿美元,同比增长52%,预计到2017年将突破200亿美元。
近日,卓健科技联合创始人尉建锋透露,5年前开始实现移动互联网优化医院诊疗中的服务。今年年初,卓健掌上医院获得腾讯1.5亿元的领投。由此可以看出,腾讯也已经积极深入到医疗服务的布局中。
5月28日晚间,复星医药公告称与挂号网(杭州)科技有限公司签订《战略合作框架协议》,双方就形成线联盟达成战略合作意向,将在医药电商和医疗服务领域开展合作。
同一晚间,康恩贝公告称拟以现金方式收购和瑞控股、通联创投、上海国药、魏坚、吴勤富等15名交易对方持有的浙江珍诚医药在线万股股份。此举,康恩贝意在短期内快速切入医药电商领域,完善产业链布局江南体育,获得更多的销售渠道以及较强的物流配送能力,实现线上线下渠道业务融合和相互提升。
就在忙着布局移动医疗市场时,移动端的商家也在抛出橄榄枝,以进一步深度布局移动医疗市场。“我们‘掌上药店’目前有6千万左右用户,每天订单量达2万单,欢迎药店和药企一起来共建移动电子生态圈。”上海药交会期间,掌上药店创始人王浚海说。
就在王浚海谋划广泛布局移动医疗时,华康移动医疗CEO刘波称,华康打造的智慧医院模式,今年能进入200多家医院,明年目标是500家。
或许,“专家号”是新近杀出的一匹黑马,手里握着医疗领域强势的核心资源,“我们先期上线名全国排名前十医院科室的副主任以上专家,主要针对疑难杂症的问诊。”据其品牌总监方丹介绍,未来专家号还将扩展至5000名左右的副主任级以上的专家。
而在去年,移动医疗的热潮就已经初露端倪。据医药行业统计显示,2014年,中国移动医疗市场融资案例超过60起,单笔融资额过亿的有27起,总融资金额超过100亿元,是移动医疗市场规模的3倍多。各类通过认证的移动医疗App截止到2014年底已达2000款。
在这一轮热潮中,互联网巨头是强劲的参与者和变革者。如阿里,在其收购了中信21世纪后更名为阿里健康,目前几乎现阶段互联网医疗覆盖可能涉及的全部阶段,例如有连接医院的云医院、连接个人的健康移动、连接数据的数来宝以及涉及药品的电子监管平台等。此外,阿里还投资了华康全景网、寻医问药、U医U药等公司。
而百度则开设了健康、医生、dulife三个自主板块,分别对应医院、医生和硬件。并同时对移动医疗电商老兵好大夫进行了投资。
据医药物资协会人士分析,未来200亿的市场空间巨大,这必然促使资本相继狂热起来。所以从今年起,未来两年内不论是在融资案例方面,还是在移动电商的诞生数量方面,都将远超2014年的数字。
5月17日,国务院办公厅印发《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》,提出2015年进一步扩大城市公立医院综合改革试点。到2017年,城市公立医院综合改革试点全面推开。
在公立医院改革中,与利益相关最密切的改革为药品零差率销售,政府希望借此消除此前以药养医的弊端。当国家药监局2014年试发第一张第三方网上售药许可证,试探性的将处方药分流到线上,实现医药分家,医疗互联网开始成为医改的外部推手。
随着医改的持续推进,互联网医疗开始由售药转变为多样化,而被这种多样化改变的还有医院诊疗流程和服务。医疗互联网降低成本、提高效率的特性逐渐显现。
中国医药协会人士认为,移动医疗在对公立医院产生影响的同时,将推动医疗生态圈的变革。如阿里健康“未来医院”,计划通过介入医院电子处方环节,以及通过类似“滴滴打车”模式,进军医药电商领域,倒逼医药分家,打造“医院、患者、阿里健康、药店”的020闭环,将可能改造传统医院的就医流程甚至整个生态,进而推动传统医药领域变革。
百度健康云则通过“设备、平台、服务”三层架构,方便实现对用户“监测、分析、建议”的完整机制,可为一些疾病的预防创造方便,有助于缓解目前医疗资源极度紧张的局面。据医疗统计数据显示,全国每年门诊挂号量78亿人次,目前预约比例在5%左右,也就是约4亿人次实现预约。
而这些网络医院的出现,显然将深度影响现有医院的运行模式。网络医院让患者与医生直接交流,同时网络医院主要针对常见病和慢性病。通过后台初步分诊,患者可选择对应的科室和医生,在家里就可享受到三甲医院的专家服务。
而在2000多个医疗App中,众多专一提供医疗服务的App则直接撬动了医院的医生资源。如专家号、挂号网,可以通过现有医院医生提供线上与患者的对接。此方式在解决患者挂号、就医难的同时,还有效地稀释了医院核心资源的垄断形态。
一直以来,医院核心资源的垄断难以释放,这也使得医改的推进较为艰难。虽然多点执业在去年已经获得了政策上的允许,但由于医生的人事、社保等等调节滞后,仍难以大规模实现。而现今移动医疗、网络医院的出现,则巧妙地撬动了这一坚冰。
复旦大学医院管理研究所所长高解春认为,互联网医疗势不可挡,“未来通过互联网医疗可以实现轻症线上询问,慢病上网配药,看病到基层去,急诊可以越级就诊,三级医院再也没有机构臃肿的大内科、大外科了”。
5月29日“发现最佳医疗实践2015健康界峰会”上,北京市医改办主任韩晓芳透露,国家正在研究移动医疗和互联网医疗的政策,未来政策会逐步落地。
当政策逐步出台时,或许医疗实现互联网的步伐将更快。而这一场政策红利背景下的产业发展,也将逐渐变得冷静和有序。移动医疗加速
“现在医疗App的数量还是在增加,可以说是一个盲目的阶段,谁都想进入。”方丹表示。在业界看来,实际上80%的移动医疗商都会死。未来只有真正掌握核心资源的企业才能存活下来。
目前,移动电商存在着产品类似的巨大问题,由于同质化严重,因此在消费者端下载和使用量都较小。
由于患病是低频偶发性事件,任何一个患者在医疗电商的使用服务中,都呈现低频次状态。在此状态下,医疗电商如果掌握不到核心资源和用户,恐怕将难以持续支撑下去。
此外在移动医疗电商中,另一个硬伤就是医保支付问题。当众多电商在未来的发展中无法实现医保覆盖时,将会被挤到市场边缘。
目前,保险商也已经在构建自己的医疗生态圈,比如平安保险,在推出平安好医生移动端的同时,医疗保险将是其一大卖点,但这仅局限于平安自己构建的医疗生态圈中。而在2000多个医疗类App,以及众多医药电商中,如果未来医保不予对接部分电商,这将会掣肘电商用户的忠诚度,用户会转移到别的可刷医保卡的线上平台去消费。因此,这部分电商的日子将非常难过。
如从互联网医疗角度看,其性质是通过互联网运行模式运行医疗,也就是说这一模式将不同于现有传统医疗运行模式。如果以互联网模式运行医疗必会对传统的医疗模式进行摧毁性的颠覆。
在这两者之间,第一种显然较为艰难,原有重资产的医院必然会拒绝。因为,医院在面临生存危机的同时,也在面临资源的毁灭。目前虽然互联网巨头、资本们都在布局移动医疗市场,但模式仍然较为依存现有格局。
方丹认为,冲破内部与外部制约因素的移动医疗电商将成为市场的香饽饽。而未来市场中,竞争的关键也将转移至服务方面。因为服务好的医生、药店都会成为线上的热点,受到患者和电商们的追捧,而医疗本身就是服务,因此,服务将成为重要胜出因素。同样,支付和交易环节的人性化也是至关重要的因素。
随着医疗改革不断深入,以及人们对医疗部门的认知、关注程度的不断提高,医疗行业中所存在的各种问题不断显现。在医疗技术水平飞速提高的大环境之下,与之极不相称的是医疗行业风气中的诟病重重,医疗行业风气当中具体存在哪些重要问题?这些问题是如何产生的?应该如何解决?对这些问题的回答,是医疗行业有目标、有重点、有效地实施行风建设的重要前提,也是进一步完善医疗服务体系、改善医疗机构与病患之间依存关系、维持公平、公正的医疗秩序的先决条件。
1.1缺乏现代服务观念 随着物质生活水平的提高,人们对健康的需求越来越高,况且广大消费者日益增强的被服务意识也要求医疗机构在向其提供基本的医疗帮助的同时,也能够提供相应的非医疗。传统医疗模式关注的主要是病情,而患者还希望得到心理、人文方面的关怀等。在求医看病的传统思想观念下,现代的以人为本的服务理念很难在短时间内得以形成和延续,医疗机构在给病患提供最基本的医疗服务的同时,从服务理念上看,缺乏以患者为中心的服务意识;从服务方式上看,缺乏耐心、热情、周到的优质服务;从服务思想上看,存在着重医疗轻医德、重技术轻服务的思想[1]。因此服务态度不好、服务质量低下成为人们对医院等医疗部门行业风气较为普遍的印象和看法,一定程度上造成了人们对医疗系统行业风气的不满。
1.2行业不正之风呈常态之势 在改革开放的大环境中,商品经济的负面影响,使人们传统的价值观念与现代思潮产生了激烈的碰撞,道德、价值取向多元化。相对于一些经商人群和自由职业者,医务人员的收入虽然稳定,但来源相对单一。收入分配体制的不完善带来的心里失衡,加上相应监督机制的缺失,导致部分人受经济利益驱使和不良风气的侵蚀,出现以医谋私、乱收费、收回扣、红包等不正之风,且这种不良风气呈常态之势,甚至在较多消费者看来,承受部分额外的医疗费用,送红包等,都已经成为人之常情或者是没办法的事,这些不正之风严重影响了卫生行业的形象。这是市场经济条件下出现的新问题,如没有相应的运营管理体制和监督机制作为保证,仅靠一般教育很难触其根本。
1.3责任心一定程度被削弱 改革开放的一些负面效应使得部分社会群体呈现趋利性的特征,体现为从事某项工作并非主要出于对事业的追求和执着,而更多的将经济利益的获得作为实现自我价值的重要标准,作为医务工作者也或多或少受此影响[2]。然而医疗行业的特殊性决定了医务人员必须具有全心全意为患者服务的思想;医学领域的风险性,更需要敬业奉献的精神和高度负责的责任感。部分医务人员只注重眼前和局部利益,缺乏严谨、踏实的作风,如问诊不详细、检查不耐心、诊断不准确、治疗不规范、护理不到位、责任心不强,以致引发医疗事故和医疗纠纷,对病患的健康,甚至生命安全带来威胁和损害。医务工作者的工作性质决定了需要与患者的健康和生命直接打交道,一旦发生错误,很可能是无法弥补的,因此在这一行业中,良好的事业心和责任心何其重要,不言而喻。
2.1坚持行风职业道德教育,提高医务人员的综合素质 首先,针对市场经济带来的负面影响,良好的职业道德依然是医务工作者的灵魂。新形势下单纯的说教已成历史,职业道德教育的形式和内容的创新势在必行只有通过卫生法律法规教育、医德规定和行业纪律教育、医院文化和制度教育、医患沟通技巧传授,典型案件分析等多种教育形式,积极引导职工在实践中领悟和感受职业道德和从业精神的内涵。
其次,针对患者日益增长的服务需求和医务人员失衡的心态,一切以患者为中心是医疗服务的核心。必须加强职业道德教育的示范作用,通过在日常教学工作中、在教育培训授课时和在先进典型宣传中等潜移默化的示范,培养职工的忠诚度、归属感、敬业精神,同时肩负起应有的道德责任与义务。
再者,针对日益紧张的医患关系,医务人员是主体,要教育医务人员多给患者以同情、理解和关爱,主动加强与患者、与社会之间的沟通,宣传医疗科学性与高风险性的共存,取得患者和社会的理解和配合,构筑新型的、和谐的医患关系。
最后,面对群众维权意识的增强,是社会进步的必然结果,也是推动医疗卫生服务进一步向前发展的重要动力。要加强职工法制意识的教育,理解群众的维权意识,做到依法行医江南体育,文明行医。
2.2完善监督管理机制,提供优质的医疗服务 首先,强化质量监督体系。严格制定规章制度和操作规程,优化医疗流程和医疗环节,严防医疗服务流程中的漏洞,从而减少医疗投诉、纠纷和事故的发生。积极探索质量动态监测、评价、反馈机制,建立质量责任追究制[3]。
其次,加强内外监督网络。通过设立意见箱、举报电话、满意度调查、聘请社会监督员和对出院患者回访等措施来确保监督机制的落实和通畅,建立患者投诉处理和医患争执处理机制,加强民主监督。
再者,加大处罚力度。对于群众最不满意的乱收费、拿回扣、收红包等行业不正之风应加大处罚力度。建立健全医务人员的医德医风档案,对典型案件通报曝光、警示教育,坚持行风先行,一票否决,从而净化职工队伍。
2.3坚持深化卫生改革,提升医疗系统的综合实力 一些行风问题的存在以及医患纠纷的发生主要归因于医疗系统实力的欠缺,因此,在深化改革中提升综合实力,激发创造力,提高核心竞争力,树立良好的职业道德和行风,就显得尤为关键。具体而言,将晋升、晋职、聘任及以绩效奖金等方面当作突破口和切入点,建立健全人事与分配制度,鼓励职工通过诚实劳动获得正当利益。
2.4发挥舆论导向作用,争取更多的理解和支持 社会舆论的正确导向对于改善医疗行业风气以及缓解医患纠纷而言至关重要。要规范医疗纠纷的宣传报道,杜绝不切实际的炒作,我们呼吁尊重患者的同时,也呼吁尊重医务人员、尊重医学科学。理解和宽容是改善医患关系的基础。作为医疗机构,应该加大正面、主动宣传的力度,取得社会、患者的理解和配合江南体育,同时期望新闻媒体利用宣传舆论的强有力作用,加强大众健康知识教育,提高群众对医疗资源的辨别能力和对医疗活动的认知水平,提高患者在医疗过程中的配合程度,营造和谐、融洽的医患关系,塑造医务工作者崇高的职业道德形象,使广大人民群众得到优质、高效的医疗卫生服务。
[1]张玲,衡新华,刘一波.新形势下医疗行业职业道德建设面临的问题及对策[J].中国医学伦理学,2004,6(3):12-13.
(一)成立机构,明确责任。我县各级医疗卫生单位都成立了相应的“三好一满意”活动工作领导小组,单位领导亲自担任组长,全面负责“三好一满意”培训活动的各项工作的组织实施。全县各医疗卫生单位制定了开展“三好一满意”大力弘扬高尚医德培训活动实施方案,并按照实施方案进行全员培训。根据活动要求各卫生医疗单位通过开展培训活动,改善服务态度,优化服务流程,不段提升服务水平,努力做到“服务好”;同时要加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量,努力做到“质量好”;其次通过加强医德医风教育,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律,使全体医务工作者努力做到“医德好”;在活动过程中要深入开展行风评议,积极主动接受社会监督,努力做到“群众满意”。
(二)广泛动员,狠抓落实。我局要求全县各级医疗卫生单位从学习、领会和贯彻有关开展“三好一满意”文件精神上下功夫,全面、深入、准确地领会“三好一满意”的指导思想、活动目的、活动内容和活动步骤,实现快速、高效、系统地推进“三好一满意”工作的开展。
一是宗旨意识和群众观念问题。坚持“全心全意为人民服务”、“以病人为中心”的工作宗旨,维护群众利益,倾听群众呼声,关心群众疾苦,把群众满意、患者满意作为评价医疗卫生工作的首要标准,形成为群众多做好事、多办实事、多解难事的良好风气。坚决纠正群众观念淡薄、漠视群众利益、服务态度生硬等问题,努力树立群众观念,促进医患关系。
二是服务意识和方便群众问题。进一步强化了服务意识,端正服务态度,转变服务作风,优化服务流程,规范服务行为,提高服务水平。规范服务行为和文明用语,精简和规范就医环节,保障便民服务设施齐全,方便群众就医。有效解决预约诊疗、健康教育、用药咨询、诊后随访不到位的问题,坚决纠正“生、冷、硬、顶、推”现象。
三是质量意识和确保安全问题。进一步健全医疗质量管理与控制体系、纠纷隐患排查整改和应急保障体系。严格依法执业江南体育,认真落实各项医疗质量安全核心制度,加强医务人员“三基三严”训练,强化重点部门和重点环节的质量安全管理,确保医疗质量和医疗安全。坚决纠正忽视医疗质量和医疗安全的错误思想,有效解决医疗质量和医疗安全突出问题,解决杜绝因责任心问题导致医疗事故发生。
四是廉洁意识和行业形象问题。做到了明是非、知荣辱、遵法纪、守信用,自觉商业贿赂。严肃查处乱收费、、以医谋私、收受“红包”、开单提成和医药购销领域商业贿赂等违法违纪行为,严肃行业纪律,弘扬高尚医德,树立行业新风正气。
随着国家医疗改革的逐步推进和市场化深入,医疗市场和医疗产业已随着改革的步伐日趋完善,消费者在这过程中参与和体验逐渐深入,消费行为也就日趋理性,同时医疗市场的逐步规范,医疗行业在原有网络格局和现有服务竞争中不得不面对微利时代的马上到来。现在可见的是医疗企业面临的竞争环境与以前相比已发生了很大的变化,比如医疗新技术的出现和技术的革新,外资的进入和外国成熟的医院管理公司的介入,竞争多样化的发展等,致使市场竞争变得更加复杂多变,难也预测,所以在新的竞争环境下,要求民营医院在市场的竞争中采用新的战略方法和战略思维,即在动态的市场中以变制变,建立动态竞争机制,缩短市场信息和制定策略应对之间的时间和流程,实现策略和实施时机的匹配,创新地解决新问题,把握新机会。动态竞争有两个显著的特征就是对抗性和动态性,对抗性体现了竞争企业之间的互动关系和博弈过程,动态性体现了竞争的随时性和环境的变化过程。要清晰地掌控动态竞争过程的特性,必须界定竞争层次,即美国著名竞争战略专家迈克尔-波特的竞争态势划分:市场主导者、市场挑战者、市场跟随者和市场补缺者的不同的竞争战略;以及菲利浦科特勒的市场竞争:欲望竞争、类别竞争、品质竞争和产品竞争四大层次结构。竞争是市场经济的代名词,强化动态竞争管理实际上是强化民营医院必须将市场竞争意识放在首位。强调在细分市场中比竞争对手更快、更有效地传达目标市场所期望满足的产品和服务或整体健康解决方案。医院的动态竞争可以说涉及到医院的各个层面,包括管理竞争、服务竞争、技术竞争、人才竞争、设备竞争、就医环境竞争以及企业文化竞争等,比如许多新的医疗服务形式你正准备开展,可是别的医院已经先行一步全面推广实施了。一些医疗科室正准备精心包装上市,但做医疗市场调查时,别人已经将概念套用了,实际上市场经济就是一种敏感的触觉加上反应速度的较量,所以树立动态的竞争意识应与时俱进。以下竞争手段就是很好的动态竞争策略,既得了经济效益、又得了市场效益和社会效益。
(1)、利用大众媒体进行医院宣传和事迹传播,如与电视台合作创办健康宣教节目,向报社投稿进行重大医疗问题或常见医疗问题的解答和分析,通健康或卫生宣教栏目宣传健康科普和医院院的科室优势特色等。根据不同时期社会大众的关注点或社会医疗卫生的普遍现象进行富有责任的引导,这本身就是动态的竞争方式,把握了关注点就把握了眼球也就把握了患者的期望和进一步了解的欲望!
(2)、开展具有群体关注度和社区影响力的公益活动,为政府退休的老干部、年度优秀教师、社区企业年度优秀员工、国家或市及劳动模范等免费体检,为一定年龄以上的老人或孤寡老人、孤儿等社会救助人群长期免收诊金和挂号费,为每年的高考优秀学生免费体检等,组织职工捐款救助救灾江南体育、积极为本市一些镇、区、村医院提供技术指导和会诊服务,定期派专家到当地的工厂、企业和社区进行健康宣教等,以实际行动去创造医院的美誉度,为医院发展即时和持续地营造良好的外在环境,
(3)、提高医疗质量并及时创造公众认识是竞争的核心,把推动技术进步提到企业持续竞争战略的高度,作为医院首要目标和核心竞争力来打造。进行研究课题的设计和攻关,实施技术创新,发展在本地区具有一定优势的技术项目,形成名医、名科特色。
(4)、细分市场,形成的地区社区群众健康管理的中心,重视本地区疾病谱的结构,即病人的主导需求和预期治疗保健趋势,发展优势专科和特色治疗项目。(比如“职业病康复中心”,“亚健康康复中心”等)
(5)使用弹性价格竞争策略促进患者得到实惠,让病人“少花钱、看好病”,或“花同样多的钱,享受到更满意的服务”, 采取降低部分检查项目的收费标准,控制大处方和进口(合资)药品使用量等措施,使医院在患者的治疗体验中能稳健地形成人人信任,人人口碑的市场效应。
(6)、设立“特殊个案免费治疗政策”、“医疗救济金”,与政府联合开展爱心活动,对贫困患者实行救助,倡导社区开展互助关心活动,建立社区集体公民形象,为医院在公众号召力的位置上形成标杆地位。
(7)、通过社区医疗保健服务进行竞争管理,走出科室和医院,深入社区开展医疗服务,其竞争特点是具有稳定性和关系进一步强化的优势,如果社区服务的对象能够得到满意的服务,这些稳定的患者群就能更容易转化成终生顾客。
(8)、利用现代网络手段可以与医疗患者进行双向互动的沟通,建立医疗顾客档案。由于渠道缩短,相关业务人员、管理人员的减少和网络虚拟组织的建立,将大大降低企业的人工成本、库存成本和营销成本,而营销效率和企业的效益也将得到提升!所谓“智者得先机”,积极适应现代网络化的需要,创新的构建现代医院营销资源管理系统,在新世纪的市场角逐中赢得更多的机会!
以上种种竞争手段和方法,可以不断地推陈出新,或持续坚持某一特色,均能形成一定的影响力和竞争优势。当然,我们必须正确地认识医疗行业,医院不是纯粹的的消费性服务,而是通过医疗、预防及康复服务,使患者恢复健康,增强体质,保障社会劳动力的健康,所以必须始终如一贯彻救死扶伤,实行人道主义。医疗服务的特殊性,其竞争最忌讳各种不正当的竞争,因为任何一种不正当的竞争都会给就医患者的健康和生命以及社会声誉带来不可弥补的损害,因此,民营医院全体从业人员必须在合法的经营下动态的竞争,使经营绩效和企业声誉健康成长。
据一份国际调查公司对医疗市场的顾客调查报告,中国患者对医院的关注点依然是医疗技术占第一位,所占比例达到80%,也就是说医疗品质是医疗企业延续的动力,是民营医院竞争建立强势地位的发动机,没有医疗品质的保证和可感知的成效,医疗服务也就失去了意义,医院的存在只是时间问题。因此,医院坚持品质建设是实现营销竞争优势的动能和保障,医疗品质的构成成是把技术品质、心理满足、服务流程高效和生活满意融为一体对病人实施服务、诊断、治疗并期望达到康复目标而连续作业的优化过程。医疗品质的状态和顾客的让渡价值的大小集中反映了医院整体的服务水平和市场的评价。通常患者及关系人群(亲友、家属、同事等)判断医疗品质主要考虑以下因素:治疗是否效果明显;诊断是否准确清晰;在治疗中感受到的痛苦与心理准备的差距大小;比起同行医疗费用是否合理;是否要消耗很大的时间和精力成本;是否带来了其他伤害;个人隐私是否得到了保护;服务是否方便、快捷和高效;服务环境是否清净、优雅、舒适;服务中个人自尊是否得到了维护和重视。在医疗品质建设中,必须充分考虑以上因数的系统构成子因数以及关系影响,真正做到优质的服务,满足社区和广大患者的医疗服务需求和信赖。
随着社会的发展以及人们法律意识的普及和提高,医护人员高尚的职业道德和责任感,良好的服务质量是减少医患矛盾的有力保障。规范医疗秩序,提高法律意识,也是确保医患双方合法权益、维护正常医疗秩序,有着及其重要的意义。
①医务人员编制与医疗工作量之间存在的矛盾;②医务人员的价值得不到客观体现,劳动强度大;③法定假日医护人员休息得不到保证,加班加点工作多,超负荷工作;
①服务态度较差,态度生硬,缺乏以患者为中心的服务意识,甚至把负面情绪带到班上,导致矛盾激化;②缺乏耐心细致的解释工作,在给患者做检查或治疗时,不进行耐心的解释,导致患者不理解、不配合使得医患之间产生误解,出现矛盾,进而引起纠纷而被投诉;③科室之间协调不够,科室人员之间没有有效地沟通,导致患者在科室之间被踢皮球,相互推诿,致使患者生怨气;④缺乏沟通技巧,沟通需要一定的技巧,需要进行有效地训练,许多医务工作者尤其是年轻的人员,遇到问题,不能和患者及家属去交流、去沟通,尤其很多是独生子女,比较任性,比较自我,考虑问题往往以自己为中心,不能设身处地去为患者着想,也不注意说话的方式方法和地点,使得患者与家属十分不满,引起纠纷。⑤语言的规范化不够,在与患者的交流中,辞不达意或语言不规范,语调不准确,使得患者及家属理解错误。原因是没有认真学习医院的服务用语,主观意识不够,导致矛盾激化。
①加强医德医风教育,增强法律意识和服务意识[1],提高自觉执行医疗法规,明确法律意识的重要性,自觉规范医疗秩序。提高职业素质,教育医护人员保持良好的职业道德情操,明确以患者为中心的医疗服务思想,牢固树立以人为本的服务思想,认识到医护人员是救死扶伤,为广大患者减轻痛苦的职业行为,充分认识医患关系的重要性及医患纠纷的危害性;②加强业务学习,营造良好的学习氛围,提高业务知识和素质,建立严谨的科学态度,强化三基训练,不断更新知识,了解医学新动态,较好的沟通技巧,对患者提出的问题耐心的解释,尽量用通俗的语言,使患者明白如何检查以及怎样治疗的必要性,打消患者心中的顾虑,让患者从心底里信任你的治疗能力和医院的技术水平。相互的信任是需要耐心的沟通所建立起来的,社会是如此,医院也是如此。③有针对性的制定防范措施,加强对重点环节的监控与掌握,对制度的执行实行不间断的监督,对病历的书写、医嘱的执行每天进行检查,建立科主任晚查房制度,对病历的要求实行当天必须完成,完善病历签字制度,尤其是手术记录,手术前患者或家属的确定签字是非常重要的,标志着患者及家属已经确认手术方案,对手术中可能出现的风险得到了明确的了解,对术后发生的意外有一个心理准备,保证患者基本的知情权,减少医护人员承担的风险,避免医疗纠纷的出现。④实行医疗制度问责,对科室之间相互推诿患者,使患者疲与奔命,造成医患纠纷的人员必须要承担责任,做到赏罚分明,板子要打在具体责任人身上,落实到每一个有责任的人头上。讲清楚违反规章制度和法律的严重性。使医护人员明确服务于患者是我们的崇高责任[2],法律和规章制度是不可违背的。⑤医院要尊重医护人员的劳动价值,在繁忙的医疗诊治过程中,没有事件去做耐心细致的解释工作,所以安排合理的值班制度,使医护人员在接诊中保持良好的精神状态,使医护人员身心健康得到基本保证,良好的精神面貌可以避免医疗差错,避免医疗纠纷。
在现代市场经济和医疗资源分配不合理的情况下,医院患者人满为患,医疗工作繁重,医护人员流动性大,必须及时对医护人员进行医疗法规法律的教育,加强职业道德教育,加强基础理论的学习,提高专业技能的培养,是每一位医护人员在各自的工作岗位上尽职尽责,认证履行职业道德规范,礼貌待人,语言文明,视患者为亲人,提倡儿女式服务,才能避免医疗纠纷的发生,为患者营造良好的医疗环境,提高医疗质量。
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